《北京の歯科事情》
はじめに
急な歯の痛みや、詰め物がとれてしまった時など、まずは、最寄りの歯科にかか
り、応急処置をしてもらい、帰国した際に、きちんと治療する方も多いのではないで
しょうか？というのも、海外での歯科治療は、日本での治療に比べると高額で、お持
ちの「海外医療保険」の適用外になってしまうからです。一般的に海外医療保険の場
合、基本的には事故で歯が折れた、差し歯が壊れたなどには適応されますが、虫歯や
歯槽膿漏などの治療は適用外となってしまいます。最近では、特約で歯科のオプショ
ンをつけ、歯科治療にも対応する保険もあるようです。
ただ、海外での生活が長くなればなるほど、帰国まで待てない歯の病気や、歯科
矯正などといった一貫した歯科治療が必要となってくるでしょう。ですので、病院だ
けでなく、いざといった時にかかれる歯科をみつけておくことも大切です。
海外での歯科事情
海外で歯科にかかる上で最も大切なことは、医師のいわれるままに治療をするの
ではなく、治療を始めて費用が発生してしまう前に、治療方法についてしっかり質問
をしておくことです。中国における歯科治療費は、同じ治療でも安いものから高いも
のまで様々です。費用の関係で「とりあえず応急処置」だけを希望し、日本に帰国し
てから保険を利用してきちんと治療をするつもりでいるのか、それともしっかり治療
をしたいのか、またすぐに処置をしなくてはいけないのか、次回の帰国まで待っても
大丈夫なのか、抜歯しか方法がないのかなど、治療方法にもどんな選択があるのかを
聞くことも大切です。
海外の歯科治療は一般的に海外医療保険が効かず、帰国した際に、日本の国民健
康保険や社会保険に申請することはできます。ただ、海外で設定されている料金の方
が高額なため、実際に還付されるのは現地で払った料金の７割以下（時には3割程
度）になってしまうということも念頭にいれておくといいでしょう。
北京での歯科選び
日本語の「歯科」に該当する中国語は「牙科（yake）」で、「口腔科
（kouqiangke）」というのは、総合病院にある診療範囲の広い歯科に該当します。北
京の歯科は、国立病院付属の歯科、ローカルのチェーン展開しているデンタルクリ
ニック、そして、外資系デンタルクリニックの3つに分類することができるでしょ
う。
まず、国立病院では、最も良いとされている北京大学口腔病院の他に、北京301病
院、北京306病院、北京大学第三病院などが有名です。優れた医師が多いといわれて
いますが、国立病院なので、患者さんの数も圧倒的に多く、登録はもちろん、診察ま
での待ち時間がかなり長いということです。また、診察時間の短さや、医師の態度に
も大きな問題があるといわれているようです。
ローカルでチェーン展開しているデンタルクリニックとして有名なのは、瑞爾歯
科（Arrail Dental）、バイアル口腔（iBYER Dental Group）、佳美口腔（Jia Mei
Dental）などが挙げられるでしょう。最近では、いたるところに、こういった看板が
みられるようになってきたのにお気づきではないでしょうか？国立病院にくらべると
費用は多少高くつきますが、それでも外資系クリニックに比べるとまだ安く、国内外
の有名な大学の医学部を卒業した医師も多く、設備も充実しています。ただもちろ
ん、英語、ましてや日本語を話せる医師がいるとも限らないので、普段聞き慣れない
歯科関係の専門用語を中国語でやりとりするのは容易ではないはずです。
そして、最後に、外資系デンタルクリニックですが、費用は日本に比べるとかな
り高額となってしまいますが、日本や米国で免許をもち、きちんとトレーニングをう
けた医師達がいるので、安心して受診することができるはずです。また、歯科選びの
ポイントとして、料金、言葉が通じるかなどの他にも、清潔・消毒レベルも非常に重
要です。歯科治療において感染する病気もあるので、治療を受ける前に、実際に消毒
滅菌をどのようにしているかなど質問して、その対応をみてみるのもいいでしょう。
一般的には、やはり外資系デンタルクリニックの方が消毒レベルにしても安心です。
また、ローカルクリニックや国立病院と大きく異なる点は、治療のみならず、予防に
も重きを置いているところです。世界保健機構は、半年に一度歯科の検診と歯科ク
リーニングを受けるよう呼びかけています。
外資系クリニック、例：北京ユナイテッドファミリー病院・口腔科
北京ユナイテッドファミリー病院・口腔科では、それぞれの専門分野で10年ない
し20年ほど経験を積み重ねた医師が揃っており、中国語のみならず、日本語、英語で
診察が可能です。また、清潔性や消毒面においても細心の注意を払い、上質な医療用
消耗品の使用など、安心して治療していただける環境づくりを心がけています。虫歯
治療のみならず、インプラントや歯科矯正サービスも充実しています。
歯科治療においては、全ての歯を対象とした精密な検査と診断、そして必要な治
療といった内容を盛り込んだトータルプランを立てることをお勧めしています。例え
ば、詰め物の状態、虫歯の有無、口腔衛生の評価、歯肉炎、歯周病や噛み合わせの問
題などです。虫歯や歯周病といった病気は実は予防ができるのです。
急に歯が痛くなったり、詰め物がとれてしまった時の対応もしっかりしていま
す。診察や治療に先立って、通常は、歯並び4枚と歯根部2枚の全歯対象のレントゲン
写真を撮影し、全体の状況を把握した上で、治療に際しての優先度や見積もりを考え
たトータルプランを立てていきます。また時間の管理や確保ができるように、予約制
を実施しています。なかなか来院が難しい患者さんの場合でも、１回の診察で、数本
の歯を同時に治療をしたり、事前にスケジュールをみながら複数の予約を取っておく
ことも可能です。
また、北京ユナイテッドファミリー病院では、総合病院として各専門分野の診療
を行い、手術支援ロボットダビンチなど、進んだ医療機器の導入も積極的にしていま
す。普通は複数回で行われる処置も、顕微鏡下で一回で済ませることも可能です。口
腔科も同様で、歯の詰め物やかぶせ物を使用する場合、型取りと完成品の接着を別日
にそれぞれ実施することが一般的ですが、当院ではCAM/CADを用いて１回の診察で済
ませることもできます。更に、歯の治療が終わった患者さんには、半年に１度の定期
検診と歯科クリーニングを奨励し、予防も積極的に行っています。
文責：
北京ユナイテッドファミリー病院・日本部
監修：
北京ユナイテッドファミリー病院 口腔科
呉建 (Wu Jian) 医師